Suomessa sote-kustannukset kasvavat vuosi vuodelta, mutta resurssipula ei helpota. Nykyinen rahoitusmalli perustuu pitk\u00e4lti palveluntarpeeseen eli suoritteiden m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n, ja vaikuttavuuden mittaaminen eli saavutetut terveyshy\u00f6dyt j\u00e4\u00e4v\u00e4t usein taka-alalle. Samaan aikaan maailmalla on jo k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 ratkaisuja, jotka ohjaavat terveydenhuoltoa kohti parempia tuloksia. Miten voimme ottaa n\u00e4ist\u00e4 oppia Suomessa?<\/p>\n\n\n\n
Novartis Finland<\/a> ja It\u00e4-Suomen yliopiston Vaikuttavuuden talo<\/a> ovat julkaisseet selvityksen, jossa tarkastellaan, miten Suomi voisi ottaa askeleita kohti vaikuttavuusperustaista terveydenhuoltoa hy\u00f6dynt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 kansainv\u00e4lisi\u00e4 oppeja. Selvitys peilaa Suomen nykytilaa, tunnistaa vaikuttavuutta edist\u00e4vi\u00e4 ja haastavia tekij\u00f6it\u00e4 sek\u00e4 nostaa esiin onnistuneita k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 Alankomaista, Tanskasta ja Singaporesta.<\/p>\n\n\n\n ”Vaikuttavuusperustainen terveydenhuolto edellytt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 siirrymme mittaamaan sairastavuuden sijaan saavutettua terveytt\u00e4 ja palkitsemme siit\u00e4. Vaikuttavuuden lis\u00e4\u00e4miseksi tarvitsemme pitk\u00e4j\u00e4nteist\u00e4 sitoutumista sek\u00e4 vahvaa yhteisty\u00f6t\u00e4 julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin kesken. Ennen kaikkea meid\u00e4n pit\u00e4\u00e4 pysty\u00e4 skaalaamaan toimivia k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4, jotta hyv\u00e4t ratkaisut eiv\u00e4t j\u00e4\u00e4 yksitt\u00e4isiksi piloteiksi”, toteaa Novartiksen yhteiskuntasuhdejohtaja Maria Nurmi<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Vaikuttavuusperustaisen toiminnan kivijalka on luotettava ja vertailukelpoinen tieto. Ilman yhten\u00e4ist\u00e4 tietopohjaa on mahdotonta arvioida, mitk\u00e4 toimenpiteet tuottavat eniten hy\u00f6ty\u00e4.<\/p>\n\n\n\n Tanskassa on luotu kansallinen j\u00e4rjestelm\u00e4, jossa alueilla tapahtuvan hoidon laatu raportoidaan julkisesti, mik\u00e4 lis\u00e4\u00e4 l\u00e4pin\u00e4kyvyytt\u00e4 ja vertailtavuutta. Singaporessa puolestaan \u201cYksi potilas, yksi terveystieto\u201d -periaate kokoaa kaikki potilastiedot yhteen, mik\u00e4 parantaa hoidon jatkuvuutta ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteon laatua.<\/p>\n\n\n\n Suomessa l\u00e4\u00e4kkeiden Kela-korvaus edellytt\u00e4\u00e4 jo kustannusvaikuttavuuden n\u00e4ytt\u00f6\u00e4. Sama logiikka voisi laajentua hoitoihin ja toimenpiteisiin.<\/p>\n\n\n\n Nykyinen rahoitusmalli Suomessa ei ohjaa hoidon vaikuttavuuteen, vaan rahoitus m\u00e4\u00e4r\u00e4ytyy pitk\u00e4lti sairastavuuden ja toteutettujen hoitojen perusteella.<\/p>\n\n\n\n Tanskassa on tunnistettu suoriteperusteisen rahoituksen ongelmat ja siirrytty kohti Proximity financing -mallia. Se palkitsee alueita siit\u00e4, ett\u00e4 ne v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t tarpeetonta erikoissairaanhoidon k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 ja siirt\u00e4v\u00e4t hoitoja perus- ja digitaalisiin palveluihin.<\/p>\n\n\n\n Suomessa L\u00e4nsi-Uudenmaan hyvinvointialueen ammatinharjoittajamalli on askel samaan suuntaan, sill\u00e4 se kannustaa hoidon jatkuvuuteen ja kustannustehokkuuteen.<\/p>\n\n\n\n Alankomaissa potilaat osallistuvat aktiivisesti hoitotavoitteiden m\u00e4\u00e4rittelyyn ja hoidon suunnitteluun, mik\u00e4 parantaa hoidon laatua ja sitoutumista. Asiakaskokemusmittarit ovat laajassa k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 ja potilaan n\u00e4kemykset vaikuttavat hoitop\u00e4\u00e4t\u00f6ksiin.<\/p>\n\n\n\n Suomessa asiakaskokemusta mitataan, mutta hoitotavoitteiden laatiminen aidosti yhteisty\u00f6ss\u00e4 potilaan kanssa ei ole viel\u00e4 laajasti k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4. T\u00e4m\u00e4 voisi olla seuraava iso askel kohti vaikuttavampaa hoitoa.<\/p>\n\n\n\n Vaikuttavuusperustainen terveydenhuolto ei synny vain teoriassa, vaan tarvitaan my\u00f6s k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n ty\u00f6t\u00e4 ja projekteja, joilla vaikuttavuutta aletaan toteuttaa. Alankomaissa kansallinen ohjaus ja aktiivinen kansainv\u00e4linen yhteisty\u00f6 ovat mahdollistaneet mittariston kehitt\u00e4misen ja vaikuttavuusperustaisten mallien laajentamisen.<\/p>\n\n\n\n Suomessa tutkimusosaaminen on korkealaatuista. Nyt tarvitaan rohkeutta pilotoida uusia toimintamalleja ja skaalata niit\u00e4. Yksityisten toimijoiden asiantuntemusta kannattaa hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4, jotta kehitysty\u00f6 ei j\u00e4\u00e4 resurssipulan jalkoihin.<\/p>\n\n\n\n Selvityksen yhten\u00e4 tavoitteena on tuoda esiin, miten kansainv\u00e4liset esimerkit voivat auttaa Suomea siirtym\u00e4\u00e4n kohti vaikuttavuusperustaista terveydenhuoltoa. Esimerkeist\u00e4 ja toimintatavoista moni on mahdollista ottaa jo nyt k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n tai testaukseen.<\/p>\n\n\n\n \u201cSuunnan muutos kohti vaikuttavuusperustaista terveydenhuoltoa edellytt\u00e4\u00e4 ennakkoon tehty\u00e4 vaikuttavuustutkimusta. Lis\u00e4ksi uusien vaikuttavien toimintamallien viemisess\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6n tulee hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4 tutkimusstrategioita, jotka tukevat n\u00e4iden toimintamallien sopeuttamista ja soveltamista k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6n kest\u00e4v\u00e4ll\u00e4 tavalla. Meill\u00e4 onnistuneiden k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6jen esimerkkej\u00e4, jotka osoittavat vaikuttavuustutkimuksen ja implementaatiotoimien yhdist\u00e4misen t\u00e4rkeyden, ovat digitaalinen mielenterveyden edist\u00e4minen, T2D-diabeteksen komplikaatioiden ehk\u00e4isy vertaiskehitt\u00e4misen avulla sek\u00e4 vointitietojen hy\u00f6dynt\u00e4minen tiedolla johtamisen tukena\u201d, kertoo professori Tomi M\u00e4ki-Opas It\u00e4-Suomen yliopistosta ja Pohjois-Savon hyvinvointialueelta.<\/p>\n\n\n\n Tiivistelm\u00e4 selvityksen tuloksista: Mallia maailmalta vaikuttavuusperustaisesta terveydenhuollosta<\/a> (pdf).<\/p>\n\n\n\n Lis\u00e4tietoja:<\/strong> Novartis Finland Oy<\/strong> Vaikuttavuuden talo<\/strong> Aiheesta muualla:<\/strong><\/p>\n\n\n\nNelj\u00e4 vinkki\u00e4 maailmalta \u2013 mit\u00e4 Suomi voisi soveltaa?<\/h3>\n\n\n\n
1. Yhteiset kriteerit ja tietopohja<\/h4>\n\n\n\n
2. Rahoitus kannustamaan ennaltaehk\u00e4isyyn<\/h4>\n\n\n\n
3. Potilas mukaan p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekoon <\/h4>\n\n\n\n
4. Rohkeat pilotit avaavat uusia polkuja<\/h4>\n\n\n\n
Kohti arkivaikuttavuutta ja vaikuttavuusperustaista terveydenhuoltoa<\/h4>\n\n\n\n
Maria Nurmi, yhteiskuntasuhdejohtaja, maria.nurmi@novartis.com, puh. 040 568 1206
Tomi M\u00e4ki-Opas, professori, Vaikuttavuuden talo, UEF, tomi.maki-opas@uef.fi, puh.050 323 4020<\/p>\n\n\n\n
Novartis on innovatiivisia l\u00e4\u00e4kevalmisteita kehitt\u00e4v\u00e4 terveysalan yritys. Olemme yksi maailman johtavista l\u00e4\u00e4keyrityksist\u00e4, ja luomme innovatiivisen tutkimuksen ja digitaalisten teknologioiden avulla uudenlaisia hoitoja vastaamaan merkitt\u00e4viin l\u00e4\u00e4ketieteellisiin tarpeisiin. Investointimme tutkimukseen ja kehitykseen kuuluvat maailman suurimpiin. Novartiksen tuotteita k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 maailmanlaajuisesti yli 250 miljoonaa ihmist\u00e4. Suomessa yhti\u00f6t\u00e4 edustaa Novartis Finland Oy. Lis\u00e4tietoja Novartis Finlandin verkkosivuilla<\/a>.<\/p>\n\n\n\n
Vaikuttavuuden talo on tutkijoiden ja tutkimushankkeiden, yhteisty\u00f6kumppanien ja tutkimustietoa hy\u00f6dynt\u00e4vien tahojen keskustelu- ja kohtaamisfoorumi, joka edist\u00e4\u00e4 alan yhteisty\u00f6t\u00e4 ja verkostoitumista kansallisesti ja kansainv\u00e4lisesti. Verkosto kokoaa vaikuttavuuden tutkimustietoa hyvinvointiin ja terveyteen liittyvien palvelujen kehitt\u00e4misen ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteon sek\u00e4 sosiaali- ja terveyspalvelujen integraation tueksi. Vaikuttavuuden talon verkostossa on t\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 It\u00e4-Suomen yliopistosta 140 henkil\u00f6\u00e4 sek\u00e4 6 suomalaista yliopistoa tai tutkimuslaitosta ja 6 kansainv\u00e4list\u00e4 yliopistoa tai tutkimuslaitosta. Lis\u00e4tietoja Vaikuttavuuden talon verkkosivuilla.<\/a><\/p>\n\n\n\n\n
\n