Kuopion Kaatumisten Ehkäisy -tutkimus
TIIVISTELMÄ
Ikääntyvän naisväestön kaatumistapaturmat ja niistä johtuvat murtumat ovat kasvava kansanterveysongelma, jonka hoitamiseen kuluu huomattavasti kunnallisen terveydenhuollon resursseja.
Kuopion Kaatumisten Ehkäisy -tutkimus (Kuopio Fall Prevention Study – KFPS) selvittää, voidaanko ikääntyvien naisten toimintakykyä parantaa, kaatumisia estää ja hyvinvointia kohentaa tarjoamalla heille ohjattua liikuntaa kahdesti viikossa (kuntosaliharjoitus sekä Taiji) sekä tarjoamalla vuoden ilmainen käyttöoikeus kunnallisiin liikuntatiloihin (Terve-Kuopio toimintakortti, 12kk). Samalla kerätään tietoa myös sairauksien diagnooseista, lääkkeiden käytöstä ja sosiaali- ja terveyspalvelujen käytöstä.
Tutkimuskäynneillä arvioidaan kliinisin mittauksin lihasvoimaa, tasapainoa, toiminta- ja havaintokykyä sekä mielialaa. Luuntiheys ja kehonkoostumusmittaukset (DXA) suoritetaan koko kehosta sekä vasemmasta lonkasta. Intervention tarjoamien palveluiden ja terveyshyötyjen välinen kustannustehokkuus kuntatasolla selvitetään.
INTERVENTIO
Tutkimukseen rekrytoitavat Kuopiolaiset naiset (Ikä 72-84 vuotta) arvotaan kahteen ryhmään (457+457), joista molemmat saavat kaatumisten ehkäisyneuvontaa. Toinen ryhmä saa lisäksi yhden viikoittaisen kuntosali- ja Taiji -ohjauksen ensimmäisen puolen vuoden ajaksi sekä 12 kuukauden ilmaisen käyttöoikeuden kunnallisiin liikuntatiloihin (Terve-Kuopio toimintakortti).
Liikuntaohjelman ja liikuntatilojen ilmaisen käyttöoikeuden kustannusvaikuttavuus vammojen ehkäisyyn ja niistä aiheutuviin kuluihin selvitetään. Lisäksi arvioidaan, vähentääkö liikunta sekä liikuntatilojen ilmainen käyttöoikeus yleisesti terveys- ja sosiaalipalvelujen käyttöä. Sosiaalisen näkökulman lisäksi laskelmissa huomioidaan yhteiskunnallinen näkökulma. Kolmella tutkimuskäynnillä (Lähtötaso -12kk -24kk) arvioidaan kliinisin mittauksin lihasvoimaa, tasapainoa, toiminta- ja havaintokykyä sekä mielialaa. Luuntiheys- ja kehonkoostumusmittaukset (DXA) suoritetaan koko kehosta sekä vasemmasta lonkasta.
Tutkimus käynnistyi huhtikuussa 2016 ja seurannan kesto kunkin tutkittavan osalta on 2 vuotta. Lähtövaiheen mittaukset valmistuivat huhtikuussa 2017. Tutkimuksen kokonaiskesto on yhteensä 3 vuotta (2016-9).
HYPOTEESI
Hypoteesina on, että aktivoimalla ikääntyvää naisväestöä liikunnan pariin vähennetään kaatumistapaturmia ja saavutetaan terveyshyötyjä niin fyysiseen kuin psyykkiseen hyvinvointiin. Toiminnan odotetaan myös vähentävän terveys- ja sosiaalipalveluiden käyttöä.
MERKITYS
Tutkimusasetelma (väestöotos, kunnalliset liikuntapalvelut) mahdollistaa tutkimustulosten yleistettävyyden ja ohjaa terveyspolitiikkaa. Jos tutkimuksella saavutetaan toivotut tulokset, sitä voidaan hyödyntää valtakunnallisesti. Tulokset antavat uutta tietoa mm. eläkeläisille tarjottavien liikuntapalveluiden kustannusvaikuttavuudesta ja ne ovat hyödynnettävissä päätöksenteossa. Toiminnan osoittautuessa tehokkaaksi, kunnallisen liikuntatoimen ja terveydenhuollon strategiaan voidaan sisällyttää vastaavia menetelmiä. KFPS on ainutlaatuinen tutkimus kohdistuessaan tarkasti rajatun alueen koko (100 %) saman ikäiseen väestönosaan ja arvioidessaan käytännön sovelluksia yhteiskunnallisen hyvinvoinnin sekä sen kehittämisen tueksi.